呼吸衰竭是ICU常見的臨床綜合征之一,有創機械通氣是目前搶救呼吸衰竭主要的方法。但由于患者高齡、意識障礙、鎮靜肌松藥物的使用、長期臥床、血流動力學不穩定、ICU獲得性肌無力等因素,常導致呼吸機撤除困難,稱為困難脫機或者延遲脫機。近年來,隨著對重癥患者、疑難患者的救治水平不斷提高,困難脫機及延遲脫機比例有所升高,不僅延長了患者在ICU的停留時間,而且增加醫療費用,給患者帶來極大的經濟負擔。
天津市第三中心醫院ICU作為天津市ICU質控中心和呼吸機治療研究中心,具有豐富的機械通氣治療經驗。通過病理生理、神經電生理、血流動力學、影像學等多方面評估機械通氣患者困難脫機或延遲脫機的病因,通過呼吸機模式及參數的調整、營養、功能鍛煉、優化血流動力學等綜合治療,較大地提高了困難脫機及延遲脫機患者的脫機成功率。
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